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受試者同意書範本
  受試者同意書寫作建議

受試者同意書(Informed consent)是確認醫師有無善盡告知義務,並確保受試者權益的最重要文件;因此是人體試驗委員會審查臨床試驗計畫時,最重要的審查項目之一。受試者的相關權益,並不會因簽署受試者同意書而減少。因此受試者同意書必需謹慎妥為書寫,切不可視之為簡化之計畫書。準備撰寫受試者同意書時應把握口語化及內容合宜的原則。

口語化

受試者同意書的讀者,為病患或其法定代理人。故內容應採敘述式書寫,文字內容力求親切且口語化。以國三程度(受完基本教育者)能夠理解為原則。儘量避免中英文專業名詞。定稿前建議先找國三教育程度者試讀,若不需另外說明就能了解,便已達口語化之目標。人體試驗委員會中的非醫療人員,對於受試者同意書是否口語化,有非常重要的貢獻。

內容合宜

受試者同意書的內容不宜過長,尤其是在受試者知道後,有可能會阻礙參與意願的內容,務必要寫。受試者簽署之受試者同意書,可視為參與臨床試驗相關合約之一部分,但不是合約的全部內容。因臨床試驗之專業性太高,若要全部寫入,反會因過於繁複而無法了解。專業方面的詳細資料可列入計畫書或主持人手冊內,同樣具有法律上的約束力。從而受試者不知道亦不會影響其權益。因此,不是所有臨床試驗相關事項皆需寫在受試者同意書內。例如,試驗的納入條件和排除條件則不需要寫在受試者同意書內。但是,受試者知道後,有可能會阻礙參與意願的內容,一定要寫。知道後會比較願意參加的內容,則不一定要有。例如臨床試驗是否有保險,乃是為了萬一發生賠償時的責任轉移,受試者知道後可能會比較願意參加,因此不是一定要寫在受試者同意書內。計畫書或主持人手冊內的內容,已具有法律上的約束力,若主持人未依計畫書或主持人手冊執行,自然需負其違約的責任。因此計畫書或主持人手冊上,要有主持人簽名,作為主持人願意依計畫書執行的承諾。

受試者同意書的內容,在醫療法施行細則第五十二條條文,規定應載明「試驗目的及方法」、「可能產生之副作用及危險」、「預期試驗效果」、「其他可能之治療方式及說明」、「接受試驗者得隨時撤回同意」.。對於並非施行新醫療技術、藥品或醫療器材之研究,如問卷調查等,所用的受試者同意書則要求應說明「試驗目的及方法」、「對受試者的影響」(如所需花費的時間),及研究者之聯絡方法。此外亦有制式的同意書,僅要將各項欄位填寫完整便可完成。由於受試者背景的差異,同一臨床試驗,在不同醫院所使用的受試者同意書,可以不相同,但是一定要經人體試驗委員會審查通過。

ICH-GCP中,對於受試者同意書的內容,建議必須包含下列20點,基於保護受試者之目的,在定稿前應逐項核對是否都已說明過:

  1. 臨床試驗為一種研究。
  2. 試驗的目的
  3. 試驗治療及每個治療之隨機分配的機率。
  4. 治療之程序,包含所有侵入性行為。
  5. 受試者的責任。
  6. 臨床試驗中試驗的部分。
  7. 對受試者或對胚胎、嬰兒或哺乳中幼兒的可預期的危險或不便處。
  8. 可合理預期的臨床利益。如無預期的臨床利益,應告知受試者。
  9. 其它治療方式或療程,及其可能的重要好處及風險。
  10. 試驗相關損害發生時,受試者可得到的補償及\或治療。
  11. 如有預期可獲得的酬勞,需告知參與臨床試驗的受試者。
  12. 如有預期支付的費用,需告知參與臨床試驗的受試者。
  13. 受試者為自願性參與試驗,可不同意參與試驗或隨時退出試驗,而不受到處罰或損及其應得之利益。
  14. 經由簽署受試者同意書,受試者即同意其原始醫療紀錄可直接受監測者、稽核者、人體試驗委員會\獨立倫理委員會及衛生主管機關檢閱,以確保臨床試驗過程和\或數據符合相關法律及法規要求,且不違反受試者身分之機密性。
  15. 辨認受試者身分之紀錄應保密,且在相關法律及法規要求下將不公開。如果發表試驗結果,受試者的身分仍將保密。
  16. 如果新資訊可能影響受試者繼續參與臨床試驗的意願,受試者或其法定代理人會被即時告知。
  17. 進一步獲知有關試驗之資訊和受試者權利的聯絡人,及與試驗相關之傷害發生時的聯絡人。
  18. 受試者終止參與試驗之可預期的情況及理由。
  19. 受試者預計參與臨床試驗的時間。
  20. 大約的受試者人數。
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